Xuất huyết dưới nhện là một loại đột quỵ xảy ra khi có chảy máu trong không gian xung quanh não. Chảy máu này có thể dẫn đến đau đầu dữ dội, đau cổ, buồn nôn, lú lẫn và thậm chí mất ý thức.
Các triệu chứng của xuất huyết dưới nhện
Các triệu chứng của xuất huyết dưới nhện có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí chảy máu, nhưng các triệu chứng phổ biến bao gồm:- Đau đầu dữ dội: Đây thường được mô tả là "đau đầu tồi tệ nhất trong đời tôi hoặc đau đầu sấm sét" và là triệu chứng phổ biến nhất của xuất huyết dưới nhện.
- Đau cổ: Điều này thường đi kèm với cứng khớp hoặc đau ở cổ.
- Buồn nôn và nôn: Những triệu chứng này có thể xuất hiện ở giai đoạn đầu của tình trạng này.
- Nhầm lẫn: Điều này có thể bao gồm từ mất phương hướng nhẹ đến nhầm lẫn nghiêm trọng và mất ý thức.
- Mất ý thức
- Động kinh
Nguyên nhân của xuất huyết dưới nhện
Những nguyên nhân phổ biến nhất là:- Phình động mạch vỡ, là một điểm yếu trong mạch máu phình ra và có thể vỡ ra.
- Chấn thương đầu: Chấn thương đầu có thể gây chảy máu trong không gian xung quanh não và dẫn đến xuất huyết dưới nhện.
- Rối loạn máu: Một số rối loạn máu, chẳng hạn như rối loạn chảy máu di truyền, có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết dưới nhện.
- Một số thủ tục y tế: Một số thủ tục y tế có thể gây chảy máu trong không gian xung quanh não.
Chẩn đoán xuất huyết dưới nhện
Chẩn đoán xuất huyết dưới nhện thường liên quan đến sự kết hợp của khám sức khỏe, xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, có thể giúp xác định sự hiện diện của chảy máu trong không gian xung quanh não. Vòi cột sống, còn được gọi là chọc dò tủy sống, có thể được sử dụng để kiểm tra sự hiện diện của máu trong chất lỏng xung quanh não.Điều trị xuất huyết dưới nhện
Điều trị xuất huyết dưới nhện thường liên quan đến việc kiểm soát chảy máu và kiểm soát các triệu chứng. Điều này có thể bao gồm thuốc để giảm sưng, ngăn ngừa co giật và kiểm soát cơn đau. Trong một số các trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết để sửa chữa chứng phình động mạch bị vỡ. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm điều trị nội mạch và cắt phẫu thuật.Điều trị nội mạch cho xuất huyết dưới nhện
Điều trị nội mạch là một giải pháp thay thế xâm lấn tối thiểu cho phẫu thuật truyền thống để sửa chữa chứng phình động mạch vỡ. Trong quá trình này, một ống thông nhỏ được đưa vào mạch máu và hướng dẫn đến vị trí phình động mạch. Một thiết bị, chẳng hạn như cuộn dây, sau đó được sử dụng để chặn chứng phình động mạch và ngăn ngừa chảy máu thêm.
Điều trị nội mạch có một số lợi thế so với phẫu thuật truyền thống, bao gồm thời gian phục hồi ngắn hơn, ít đau hơn và giảm nguy cơ biến chứng. Tuy nhiên, nó có thể không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ có thể tư vấn cho bạn lựa chọn điều trị tốt nhất cho nhu cầu cá nhân của bạn.
Cắt phẫu thuật cho xuất huyết dưới nhện
Cắt phẫu thuật là một lựa chọn điều trị khác cho chứng phình động mạch vỡ đang gây xuất huyết dưới nhện. Trong quá trình này, một bác sĩ phẫu thuật thần kinh sẽ rạch một đường ở hộp sọ và loại bỏ một phần nhỏ của hộp sọ để tiếp cận chứng phình động mạch. Một kẹp kim loại sau đó được đặt xung quanh đáy phình động mạch để ngăn nó vỡ và chảy máu.
Cắt phẫu thuật là một thủ thuật xâm lấn hơn so với điều trị nội mạch, nhưng nó có thể cần thiết cho chứng phình động mạch lớn hơn hoặc phức tạp hơn. Thời gian phục hồi cho thủ thuật này có thể lâu hơn so với điều trị nội mạch và có thể có nguy cơ biến chứng cao hơn. Tuy nhiên, nó có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cao cho xuất huyết dưới nhện và bác sĩ sẽ có thể tư vấn cho bạn lựa chọn điều trị tốt nhất cho nhu cầu cá nhân của bạn.