Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành giúp cải thiện lượng máu đến cơ tim

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành giúp cải thiện lượng máu đến cơ tim

Bệnh động mạch vành thường gặp ở người cao tuổi. Có một số cách để điều trị chứng đau thắt ngực và phẫu thuật bắc cầu là một phương pháp được sử dụng để điều trị. Vậy phẫu thuật bắc cầu là gì? Khi nào cần điều trị này? Mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật? Bài viết này có câu trả lời cho những thắc mắc trên.

Phục hồi lượng máu đến cơ tim bằng phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG)

Đau thắt ngực là một bệnh phổ biến ở người cao tuổi. Thông thường, máu có thể chảy qua các mạch máu trơn tru như nước chảy qua hệ thống ống nước. Nhưng khi được sử dụng trong một thời gian dài động mạch vành sẽ xấu đi do tích tụ chất béo và cặni trong thành động mạch làm cho động mạch hẹp và cứng lại. Nếu hẹp, nó sẽ chặn dòng chảy của máu đến cơ tim gây ra việc máu không đủ đáp ứng nhu cầu của tim, dẫn đến đau tim. Điều trị bệnh động mạch vành có thể được thực hiện theo nhiều cách và phẫu thuật bắc cầu là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả.
 

Phẫu thuật bắc cầu là gì?

Phẫu thuật động mạch vành để đi đường vòng các mạch máu ở khu vực hẹp hoặc tắc nghẽn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng các mạch máu chất lượng tốt từ các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như động mạch phía sau ngực, bụng, động mạch ở cánh tay hoặc động mạch ở chân của bệnh nhân để kết nối một đầu của động mạch chủ với động mạch chủ. Đầu kia của tĩnh mạch đi đến động mạch dưới khu vực hẹp hoặc tắc nghẽn. Trong trường hợp sử dụng các động mạch phía sau ngực, các mạch máu đỏ phía sau ngực đã là nhánh của động mạch chủ, vì vậy chỉ có đầu kia sẽ được kết nối với các động mạch dưới điểm hẹp hoặc tắc nghẽn. Để nhiều máu lưu thông đến cơ tim nhiều hơn, tim hoạt động tốt hơn.
 

Phẫu thuật bắc cầu phù hợp với ai?

Phẫu thuật bỏ qua phù hợp với những bệnh nhân có các triệu chứng sau:
• Đau ngực dữ dội mà không đáp ứng với điều trị bằng thuốc.
• Bệnh động mạch vành nặng
• Thiếu máu cục bộ cơ tim hoặc nhồi máu cơ tim.
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ không triệu chứng (thiếu máu cục bộ cơ tim thầm lặng)
 

Có bao nhiêu phương pháp phẫu thuật bắc cầu được thực hiện?

Phẫu thuật bỏ qua có thể được chia thành 2 phương pháp. Bác sĩ phẫu thuật tim sẽ chẩn đoán và quyết định sử dụng phương pháp nào để có kết quả tốt nhất.
• Sử dụng máy phổi nhân tạo để thực hiện phẫu thuật (CABG khi bơm). Bác sĩ phẫu thuật sẽ ngăn chặn tim của bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật.
• Không sử dụng máy phổi giả để phẫu thuật (CABG ngoài bơm). Bác sĩ phẫu thuật sẽ không ngừng tim của bệnh nhân trong khi phẫu thuật.
 

Mất bao lâu để hồi phục?

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải hồi phục tại bệnh viện trong khoảng 1 tuần và dành vài tuần để hồi phục tại nhà. Có thể trở lại các hoạt động bình thường nhẹ trong vòng hai tháng và trở lại chơi thể thao trong vòng 4-6 tháng, tùy thuộc vào sức khoẻ của mỗi bệnh nhân.
 

Tôi nên lưu ý điều gì sau khi phẫu thuật bắc cầu?

Bệnh nhân nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ và theo dõi chặt chẽ việc điều trị với bác sĩ vì nếu các yếu tố nguy cơ được kiểm soát tốt, chẳng hạn như kiểm soát bệnh tiểu đường, huyết áp cao, nó sẽ khiến các mạch máu được sử dụng để bỏ qua trong một thời gian dài.
• Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
• Không hút thuốc.
• Thay đổi lối sống như ăn các loại thực phẩm có lợi cho cơ thể, tập thể dục thường xuyên và đối phó với căng thẳng.
 

Lợi ích của phẫu thuật bắc cầu là gì?

• Đây là một phương pháp điều trị đã được sử dụng từ những năm 1960. Đã được chứng minh là có hiệu quả cao trong điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ. Giảm tỷ lệ tử vong do đau tim cấp tính.
• Thích hợp cho những bệnh nhân bị hẹp hoặc hẹp nhiều động mạch vành ở một số vị trí mà nếu sử dụng các phương pháp điều trị khác như cấy stent động mạch vành (Cấy stent Coronary Stent) có thể làm hỏng các mạch máu.
• Nguy cơ lặp lại quy trình thấp hơn so với việc làm giãn động mạch vành bằng bóng.
 

Những rủi ro của phẫu thuật bắc cầu là gì?

Đây là một cuộc phẫu thuật lớn. Do đó, rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra. Tuy nhiên, khả năng biến chứng là thấp và hầu hết chúng có thể được giải quyết như sau.
• Nhiễm trùng ở vùng vết thương phẫu thuật
• Chảy máu
• Nhầm lẫn cấp tính
• Suy thận
• Tê liệt
• Rối loạn nhịp tim
• Đau tim hoặc nhồi máu cơ tim cấp tính

Viện Tim mạch Bệnh viện Bumrungrad có một đội ngũ bác sĩ chuyên điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ. Và các nhóm đa ngành có kinh nghiệm trong việc chăm sóc bệnh nhân bệnh tim. Chúng tôi làm việc như một nhóm cùng nhau để cung cấp cho bệnh nhân phương pháp điều trị an toàn và chất lượng cao. Với mục đích cho phép bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường nhất có thể.

Tin liên quan

MIDCAB Có Robot Hỗ Trợ: Phẫu Thuật Bắc Cầu Động Mạch Vành Xâm Lấn Tối Thiểu
MIDCAB Có Robot Hỗ Trợ: Phẫu Thuật Bắc Cầu Động Mạch Vành Xâm Lấn Tối Thiểu

Tìm hiểu cách phẫu thuật MIDCAB có robot hỗ trợ—một kỹ thuật bắc cầu tim xâm lấn tối thiểu - điều trị tắc nghẽn động mạch liên thất trước (LAD) với vết mổ nhỏ hơn và thời gian hồi phục nhanh hơn.

Đọc thêm >
Giảm tốc độ chạy, nhanh mệt, tức ngực: Không đơn thuần chỉ là giảm sút phong độ
Giảm tốc độ chạy, nhanh mệt, tức ngực: Không đơn thuần chỉ là giảm sút phong độ

Tốc độ chạy (pace) giảm sút, nhanh mệt hoặc cảm thấy tức ngực trong lúc chạy bộ có thể không chỉ là mệt mỏi thông thường hay một ngày xuống sức. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo của bệnh mạch vành hoặc suy tim giai đoạn sớm.

Đọc thêm >
pVAD (IMPELLA) tại Bumrungrad: Giải pháp hỗ trợ tim nâng cao trong hồi sức tim mạch nguy kịch
pVAD (IMPELLA) tại Bumrungrad: Giải pháp hỗ trợ tim nâng cao trong hồi sức tim mạch nguy kịch

pVAD (IMPELLA) là thiết bị bơm dòng chảy vi trục qua da. Đây là một thiết bị bơm máu siêu nhỏ được đưa vào cơ thể qua ống thông (catheter) thông qua động mạch ở vùng bẹn hoặc cánh tay. Với phần đầu được đặt trong tâm thất trái, thiết bị sẽ bơm máu trực tiếp vào động mạch chủ. Thiết bị có khả năng bơm tới 4,3 lít máu mỗi phút—tương đương với cung lượng tim của một người bình thường (khoảng 3–5 lít/phút). Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Impella giúp cải thiện khả năng cung cấp máu nuôi cơ thể và giảm thiểu nguy cơ tử vong do sốc tim.

Đọc thêm >