Nội soi trên, một thủ thuật thường được thực hiện để chẩn đoán và điều trị các tình trạng đường tiêu hóa khác nhau, gần đây đã được cập nhật với các hướng dẫn mới từ Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ (AGA).
Các hướng dẫn của AGA dựa trên đánh giá toàn diện do các chuyên gia từ các tổ chức uy tín thực hiện, bao gồm Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai ở Thành phố New York, Trường Y khoa Yale ở New Haven, Connecticut và Đại học California, San Diego.
Blog này sẽ hướng dẫn bạn hiểu liệu nội soi trên trước đây của bạn có đáp ứng các tiêu chuẩn cao này hay không và sẽ giúp bạn đảm bảo rằng bất kỳ thủ thuật nào sắp tới đều được thực hiện theo các hướng dẫn mới nhất. Khi được thông báo, bạn có thể tin tưởng hơn vào chất lượng chăm sóc do bác sĩ tiêu hóa của mình cung cấp.
Giới thiệu
Nội soi trên, còn được gọi là nội soi thực quản dạ dày tá tràng (EGD), là một thủ thuật được sử dụng rộng rãi để chẩn đoán và kiểm soát các tình trạng ảnh hưởng đến thực quản, dạ dày và phần trên của ruột non. Blog này tóm tắt các hướng dẫn gần đây từ Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ (AGA) để giúp bạn hiểu thế nào là nội soi trên chất lượng cao.
Nội soi trên là gì?
Nội soi trên bao gồm việc sử dụng ống mềm có gắn camera (ống nội soi) để quan sát đường tiêu hóa trên. Quy trình này có thể giúp chẩn đoán các vấn đề như loét, viêm, khối u, v.v. Nhìn chung, quy trình này an toàn và cũng có thể cho phép sinh thiết và một số phương pháp điều trị nhất định.
Các chỉ số chất lượng cho nội soi trên
Các hướng dẫn của AGA nêu ra một số biện pháp thực hành tốt nhất để đảm bảo nội soi chất lượng cao:
1. Chỉ định phù hợp và sự đồng ý có thông tin
Đảm bảo tính cần thiết và lợi ích: Quy trình này chỉ nên được khuyến nghị khi thực sự có lợi.
Sự đồng ý có thông tin: Có được sự đồng ý rõ ràng nêu chi tiết các rủi ro, lợi ích, phương án thay thế và kế hoạch an thần.
2. Quan sát đầy đủ niêm mạc đường tiêu hóa
Quan sát rõ ràng: Sử dụng phương pháp làm sạch niêm mạc và bơm hơi thích hợp để quan sát rõ ràng.
Ghi chép: Ghi lại chất lượng quan sát.
3. Sử dụng nội soi ánh sáng trắng độ nét cao
Hệ thống độ nét cao: Ưu tiên hệ thống độ nét cao (HD) hơn hệ thống độ nét tiêu chuẩn để cải thiện tỷ lệ phát hiện.
Thiết bị hiện đại: Đảm bảo nội soi và các thiết bị khác phù hợp với hình ảnh HD.
4. Công nghệ tăng cường hình ảnh
Chụp ảnh tiên tiến: Sử dụng các công nghệ như Chụp ảnh dải hẹp (NBI) để tăng cường khả năng quan sát niêm mạc và phát hiện bất thường tốt hơn.
Mô tả rõ ràng và sinh thiết: Mô tả, chụp ảnh và sinh thiết các khu vực nghi ngờ một cách kỹ lưỡng.
5. Kiểm tra kỹ lưỡng phần ruột trước
Khám toàn diện: Dành đủ thời gian để kiểm tra phần ruột trước theo cả góc nhìn về phía trước và chếch về phía sau để xác định bất thường.
6. Ghi chép các bất thường
Thuật ngữ chuẩn: Sử dụng các thuật ngữ và phân loại chuẩn để ghi chép chính xác các phát hiện.
7. Giao thức sinh thiết chuẩn
Sinh thiết nhất quán: Thực hiện theo các giao thức đã thiết lập cho sinh thiết để đảm bảo kết quả nhất quán và chính xác.
8. Khuyến nghị quản lý sau thủ thuật
Khuyến nghị rõ ràng: Đưa ra khuyến nghị quản lý rõ ràng dựa trên các phát hiện.
Kế hoạch theo dõi: Ghi lại kế hoạch theo dõi, bao gồm bất kỳ xét nghiệm hoặc phương pháp điều trị bổ sung nào cần thiết sau khi có kết quả sinh thiết.
9. Nội soi giám sát
Chỉ định theo dõi: Chỉ ra liệu nội soi theo dõi có cần thiết hay không và đề xuất khoảng thời gian phù hợp.
Thực hành tốt nhất trước thủ thuật
Đồng ý có thông tin: Giải thích rõ ràng về thủ thuật, rủi ro và lợi ích. Đảm bảo bệnh nhân hiểu và đồng ý.
Quản lý thuốc: Thực hiện theo các hướng dẫn để quản lý thuốc như thuốc chống huyết khối trước khi thực hiện thủ thuật.
Thực hành tốt nhất trong khi thực hiện thủ thuật
Hình ảnh niêm mạc: Sử dụng các công cụ và kỹ thuật để làm sạch hoàn toàn niêm mạc đường tiêu hóa.
Sử dụng công nghệ tăng cường hình ảnh và độ phân giải cao: Tận dụng các công nghệ hình ảnh tiên tiến để tăng cường phát hiện các bất thường.
Thời gian kiểm tra: Dành đủ thời gian để kiểm tra đường tiêu hóa để tránh bỏ sót các phát hiện quan trọng.
Thực hành tốt nhất sau thủ thuật
Ghi chép và truyền đạt: Ghi chép chính xác quy trình và các phát hiện. Truyền đạt kết quả và kế hoạch theo dõi cho bệnh nhân và bác sĩ giới thiệu.
Chăm sóc theo dõi: Cung cấp hướng dẫn rõ ràng về chăm sóc sau thủ thuật và bất kỳ xét nghiệm hoặc phương pháp điều trị theo dõi cần thiết nào.
Tại sao chất lượng lại quan trọng
Nội soi trên chất lượng cao rất quan trọng để chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả. Việc tuân thủ các hướng dẫn này giúp đảm bảo rằng bệnh nhân nhận được sự chăm sóc tốt nhất có thể, giảm nguy cơ chẩn đoán sai và cải thiện kết quả chung.
Kết luận
Nội soi trên là một công cụ quan trọng trong việc chẩn đoán và quản lý các tình trạng GI trên. Bằng cách tuân thủ các hướng dẫn thực hành tốt nhất của AGA, các bác sĩ lâm sàng có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao, đảm bảo chẩn đoán chính xác
Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ:
- Trung tâm tiêu hoá (GI)
Hotline: 085-775-1666
